Νέα
Τα άτομα με καρκίνο είναι κατά κανόνα πιο επιρρεπή σε λοιμώξεις, σε σχέση με αυτούς που δεν έχουν καρκίνο και από την πρώτη στιγμή της πρωτοφανούς υγειονομικής κρίσης θεωρήθηκαν μία από τις πιο ευπαθείς ομάδες πληθυσμού για νόσηση από τον νέο κορωνοϊό. Η γνώση μας γύρω από την ευαλωτότητα, αλλά και τους παράγοντες κινδύνου για τους ογκολογικούς ασθενείς εμπλουτίζεται διαρκώς με νέα δεδομένα. Σε άρθρο της στο Βήμα της Κυριακής, η Παθολόγος- Ογκολόγος, Διευθύντρια Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, Διευθύνουσα σύμβουλος του Care & Cure Oncology Center, συνοψίζει όλα τα τελευταία δεδομένα για την «επικίνδυνη» σχέση κορωνοϊού και καρκίνου. Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο εδώ

Η παρουσία του COVID-19 επηρέασε τη ζωή όλων μας, ανάμεσά τους και των ογκολογικών ασθενών. Τα δεδομένα για τον κίνδυνό τους να νοσήσουν από τον νέο κορωνοϊό, αλλά και τη βαρύτητα της νόσησής τους είναι ακόμη αντικρουόμενα. Για αυτό και η Παθολόγος- Ογκολόγος, Διευθύντρια της Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, Διευθύνουσα Σύμβουλος του Care & Cure Oncology Center, Φλώρα Σταυρίδη, τονίζει τη σημασία της εξατομίκευσης στις θεραπευτικές αποφάσεις κάθε ασθενούς ξεχωριστά, καθώς όπως σημειώνει "οι αντινεοπλασματικές θεραπείες είναι αυτές που ουσιαστικά δένουν τον ασθενή με τη ζωή".
Ο καρκίνος δεν επηρεάζει μόνο το σώμα- έχει ψυχολογικές και κοινωνικές προεκτάσεις. Και μπορεί οι ειδικοί να αναφέρουν σε κάθε ευκαιρία ότι η ψυχική ευεξία είναι σημαντικό κομμάτι της ποιότητας ζωής των ασθενών με καρκίνο αλλά και της έκβασής τους, για να επιτευχθεί όμως αυτό πρέπει πρώτα να εξασφαλιστεί ότι ο ασθενής με καρκίνο:
Έχει λάβει διαβεβαιώσεις για την πορεία της υγείας του.
Έχει πρόσβαση σε αξιόπιστη πληροφόρηση για τη μείωση, του άγχους και της σύγχυσης, του στρες, της ενοχής και του θυμού που συνοδεύουν την κατάστασή του.
Κινείται σε ένα περιβάλλον όπου επικρατεί αίσθημα άνεσης και κατανόησης.
Αβεβαιότητα, ευαλωτότητα, φόβος, αλλαγές διάθεσης, κόπωση, πόνος, ανησυχία για την επανεμφάνιση της νόσου, αδυναμία πραγματοποίησης σχεδίων για το μέλλον, αίσθηση απώλειας του ελέγχου πάνω στο ίδιο του το σώμα και τη ζωή του, δυσφορία για την ανατροπή της καθημερινότητας και της ρουτίνας είναι κάποια από τα συναισθήματα που βιώνει ο ασθενής στη διάρκεια του ογκολογικού ταξιδιού του.
Συχνά, οι ογκολογικοί ασθενείς εκφράζουν παράπονα ότι οι φροντιστές δεν κατανοούν τις ανάγκες τους, όμως κι εκείνοι έχουν να διαχειριστούν τον φόβο για την απώλεια του αγαπημένου τους προσώπου, αλλά και την αγωνία ότι ο δικός τους άνθρωπος υποφέρει.
Τα καλά νέα είναι ότι στα σύγχρονα ογκολογικά κέντρα, η ψυχολογική υποστήριξη είναι αναπόσπαστο κομμάτι της φροντίδας τόσο του ογκολογικού ασθενούς, όσο και της οικογένειάς του.

Η ανακοίνωση της διάγνωσης του καρκίνου δεν είναι εύκολη υπόθεση. Το βέβαιο είναι πως κάθε άνθρωπος αντιδρά διαφορετικά στη διάγνωση. Άλλοι μπορούν να μεταφέρουν αυτά που τους είπε ο γιατρός με απίστευτη λεπτομέρεια και άλλοι να αρνούνται πεισματικά να μιλήσουν για αυτό. Αν υπάρχει υποψία ότι κάτι άσχημο συμβαίνει με την υγεία σου και αναμένεις αποτελέσματα, πρέπει να σκεφθείς αν θέλεις να είσαι μόνος/η σου εκείνη τη δύσκολη στιγμή ή αν θέλεις να είναι δίπλα σου κάποιος καλός φίλος ή κάποιο μέλος της οικογένειάς σου.
Το πώς ο γιατρός θα ανακοινώσει τα νέα δεδομένα έχει να κάνει τόσο με το στιλ, την εκπαίδευση και την ενσυναίσθησή του, όσο και με το τι έχει ήδη καταλάβει για τον ασθενή, τις ανάγκες και τα συναισθήματά του. Ο παράγοντας ασθενής θα καθορίσει και το πόση πληροφόρηση θα δώσει στον ασθενή σε πρώτη φάση, ενώ θα λάβει υπόψη τις ερωτήσεις και τις ανησυχίες του ασθενούς. Σε αντίθεση με αυτό που συνέβαινε κατά το παρελθόν, ο ασθενής σήμερα έχει δικαίωμα και πρέπει να γνωρίζει πλήρως την κατάστασή του, τη διάγνωση, τις θεραπευτικές επιλογές, την έκβαση. Μία ειλικρινής και έντιμη προσέγγιση από την αρχή, θα οδηγήσει άλλωστε σε μια αμοιβαία σχέση εμπιστοσύνης με τον γιατρό.
Τι πρέπει να κάνετε αν συνοδεύετε ασθενή τη στιγμή της ανακοίνωσης;
Φροντίστε να θυμάστε τι ειπώθηκε - αν είναι δυνατόν κρατήστε και σημειώσεις. Ο ασθενής πάνω στην ταραχή του μπορεί να μην θυμάται τίποτα μόλις βγει από το ιατρείο. Αργότερα, μπορεί να χρειαστεί να του/της υπενθυμίσετε τι ειπώθηκε ή να του/της εξηγήσετε κάτι. Όταν επανέλθετε στο θέμα της επίσκεψης, μην μπείτε άμεσα σε λεπτομέρειες, ιδίως αν αισθανθείτε ότι το άτομο με καρκίνο δυσκολεύεται ακόμη να διαχειριστεί αυτό που άκουσε. Προτιμήστε προς ώρας να περιοριστείτε σε απαντήσεις στις ερωτήσεις που μπορεί να έχει. Μην χάνετε την ευκαιρία να υπενθυμίζετε στο άτομο με καρκίνο ότι είστε δίπλα του, και ότι ο γιατρός και η ομάδα του είναι εκεί για να απαντήσουν κάθε απορία και ανησυχία του, όποτε αισθανθεί την ανάγκη.

Ο νέος κορωνοϊός άλλαξε άρδην τη ζωή μας. Η γνώση για αυτόν τον ξαφνικό εισβολέα αυξάνεται καθημερινά. Σήμερα γνωρίζουμε ότι κάποιοι ογκολογικοί ασθενείς κινδυνεύουν περισσότερο από τον νέο κορωνοϊό, αλλά αυτό δεν ισχύει για όλους. Μιλήστε στον ογκολόγο σας, τηρήστε ευλαβικά τα μέτρα προστασίας, μείνετε σπίτι και κάντε θετικές αλλαγές στη ζωή σας. Δεκαέξι ογκολόγοι συμβουλεύουν στο πολύ χρήσιμο βίντεο από τις Γυναίκες στην Ογκολογία (W4O).
Είναι ένα από τα βασικά ερωτήματα που απασχολούν τους ανθρώπους που μόλις έχουν διαγνωστεί με καρκίνο. Κάποιες αλλαγές είναι αναπόφευκτες, και τις βιώνει η πλειοψηφία των ογκολογικών ασθενών. Όχι όμως όλοι. Κάθε ασθενής κάνει το δικό του ξεχωριστό ογκολογικό ταξίδι, που μπορεί να έχει ομοιότητες με εκείνο άλλων ασθενών, δεν είναι όμως το ίδιο.
Αν πρέπει ωστόσο να κάνουμε μία λίστα με τις συχνότερες αλλαγές που προκαλεί ο καρκίνος στο σώμα των ασθενών, αυτές είναι: Τριχόπτωση, συμπεριλαμβανομένων των φρυδιών και των βλεφαρίδων, απώλεια ή αύξηση του βάρους, απώλεια ή αύξηση της όρεξης, αλλαγές στη γεύση και στην όσφρηση, κόπωση, ωχρότητα στο δέρμα και στα χείλη, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος, παραμορφώσεις (π.χ. μαστεκτομή), ναυτία και έμετοι, κακή ποιότητα ύπνου, κακή συγκέντρωση. Για πολλά άτομα με καρκίνο, το πιο δύσκολο πράγμα να διαχειριστούν είναι η κόπωση. Πολλοί ασθενείς αισθάνονται εξαντλημένοι, για πολύ καιρό μετά το τέλος της θεραπείας τους. Όταν μάλιστα η σωματική κόπωση συνδυαστεί με άγχος και προσωπικές ανησυχίες, η εξάντληση είναι σχεδόν αναπόφευκτη.

Ποια θα πρέπει να είναι η στρατηγική για τη διαχείριση των ογκολογικών ασθενών στην εποχή του COVID-19; Και ποια είδη καρκίνου θα πρέπει να αντιμετωπίζονται κατά προτεραιότητα; Οι επίσημες επιστημονικές εταιρείες έχουν τοποθετηθεί και η Δρ Φλώρα Σταυρίδη, Διευθύντρια της Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, Διευθύνουσα Σύμβουλος του Care & Cure Oncology Center συνοψίζει, σε ένα ενδιαφέρον άρθρο στο doctorweb.
Δεν είναι μόνο οι ιοί που ξεγελούν το ανοσοποιητικό μας σύστημα. Το ίδιο κάνουν και τα καρκινικά κύτταρα που μεταμφιέζονται σε κανονικά. Για να ξεπεράσει αυτό το εμπόδιο, η σύγχρονη Ογκολογία άλλαξε την προσέγγισή της και αντί να στοχεύει στα καρκινικά κύτταρα "εκπαιδεύει" το ανοσοποιητικό σύστημα να τα αναγνωρίζει και να τα καταπολεμά.
Διαβάστε περισσότερα για την Ανοσο-Ογκολογία και το πώς έχει αλλάξει το τοπίο στην αντιμετώπιση του καρκίνου, αλλά και το πού εφαρμόζεται, στο άρθρο της Διευθύντριας της Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου ΥΓΕΙΑ, Διευθύνουσας Συμβούλου του Care & Cure Oncology Center, Δρ Φλώρας Σταυρίδη, στο iatrikanews.gr.

ΜΥΘΟΣ! Δεν υπάρχει κανένα επιστημονικό δεδομένο που να επιβεβαιώνει τον ισχυρισμό ότι η λήψη βιοψίας ή το χειρουργείο, θα ξυπνήσει το τέρας του καρκίνου και θα το κάνει να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Αντιθέτως, η βιοψία είναι απαραίτητη για τη διάγνωση και τη σταδιοποίηση του καρκίνου, ενώ η αφαίρεση του όγκου, βασικό μέρος της θεραπείας.

Ο νέος κορωνοϊός που εισέβαλε τόσο ξαφνικά στη ζωή μας, ανέτρεψε την καθημερινότητά μας και άλλαξε κάθε προτεραιότητα. Για την προστασία από τον ιό, ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δείξουν οι ευπαθείς ομάδες, στις οποίες ασφαλώς περιλαμβάνονται και οι ογκολογικοί ασθενείς. Τα άτομα με καρκίνο είναι περισσότερο επιρρεπή σε λοιμώξεις σε σχέση με αυτούς που δεν έχουν καρκίνο. Η American Society of Clinical Oncology εξέδωσε συμβουλές για τους ογκολογικούς ασθενείς, τόσο για τα μέτρα που θα πρέπει να τηρούν για την προστασία τους, όσο και για τις τροποποιήσεις που θα πρέπει να γίνουν στη θεραπεία τους, για να περιοριστούν οι πιθανότητες μόλυνσής τους από τον νέο ιό και να προστατευτούν:
- Να ενημερώνονται σχετικά με τα συμπτώματα του COVID-19 και να εκπαιδεύονται στην κατάλληλη υγιεινή, στο ενδελεχές πλύσιμο των χεριών, στην ελαχιστοποίηση των επαφών με άλλους ασθενείς και με κάθε άλλο άτομο.
- Όταν εμφανίσουν με πυρετό, να ενημερώνουν τους γιατρούς τους για να γίνεται κλινική αξιολόγηση.
Σχετικά με τη θεραπεία των ογκολογικών ασθενών, η ASCO αναφέρει:
- Για τις χειρουργικές επεμβάσεις στους ογκολογικούς ασθενείς, το CDC προτείνει οι μη επείγουσες χειρουργικές επεμβάσεις να επαναπρογραμματιστούν, αν είναι δυνατό. Ωστόσο, οι κλινικοί ιατροί και οι ασθενείς θα πρέπει να κάνουν εξατομικευμένους προσδιορισμούς με βάση τις πιθανές επιπτώσεις της καθυστέρησης της χειρουργικής επέμβασης που σχετίζεται με τον καρκίνο. Σε ορισμένες καταστάσεις (π.χ. πρώιμο στάδιο καρκίνου του μαστού), όπου είναι δυνατή η χημειοθεραπεία χωρίς χειρουργείο, ίσως να ήταν δόκιμο να εξεταστεί αυτή η επιλογή.
- Για τις ακτινοβολίες στους ογκολογικούς ασθενείς, η ASCO αναγνωρίζει τους κινδύνους καθυστέρησης της ακτινοθεραπείας για ασθενείς με ταχέως εξελισσόμενο, ενδεχομένως ιάσιμο όγκο που μπορεί να αντισταθμίσει τους κινδύνους έκθεσης / μόλυνσης με COVID-19. Από την άλλη πλευρά, ασθενείς που λαμβάνουν ακτινοβολία για απλό έλεγχο των συμπτωμάτων τους ή για ασθενείς με χαμηλό κίνδυνο επιδείνωσης της νόσου, οι ακτινοθεραπείες μπορούν να καθυστερήσουν με ασφάλεια.
- Για τις ανοσοκατασταλτικές θεραπείες: Δεν υπάρχουν άμεσα στοιχεία υπέρ της αλλαγής ή της καθυστέρησης της χημειοθεραπείας ή της ανοσοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο. Η ισορροπία των δυνητικών βλαβών που μπορεί να προκύψει από την καθυστέρηση ή τη διακοπή της θεραπείας σε σχέση με τα πιθανά οφέλη της ενδεχόμενης πρόληψης ή καθυστέρησης της μόλυνσης με COVID-19 είναι πολύ αβέβαιη.
Σε κάθε περίπτωση βέβαια, οι κλινικές αποφάσεις θα πρέπει να εξατομικεύονται. Ο ογκολόγος θα πρέπει να λάβει υπόψη παράγοντες όπως ο κίνδυνος επανεμφάνισης του καρκίνου, ο αριθμός των κύκλων θεραπείας που έχουν ήδη ολοκληρωθεί και την ανοχή του ασθενούς στη θεραπεία και να προτείνει στον ασθενή του τις κατάλληλες τροποποιήσεις στη θεραπεία.

