Καρκίνος & σεξ: Μία παράμετρος που δεν πρέπει να αγνοείται

Δεν είναι απίθανο ένας ογκολογικός ασθενής να χάσει τα μαλλιά του, να χάσει πολύ βάρος, να βιώσει την "απώλεια" μερών του σώματός του ή να δει το κορμί του να σημαδεύεται από χειρουργικές ουλές. Όλα αυτά έχουν άμεσο αντίκτυπο τόσο στην εικόνα σώματος του ασθενούς, όσο και στη σεξουαλική του επιθυμία. Ακόμη χειρότερα είναι τα πράγματα, όταν ο καρκίνος ή η θεραπεία του αφορούν όργανα άρρηκτα συνδεδεμένα με την αναπαραγωγική ικανότητα ή τη σεξουαλική ζωή (μαστός, προστάτης, όρχεις). Σε αυτές τις περιπτώσεις, μπαίνει σε αμφισβήτηση ακόμη και η ταυτότητα του φύλου του/της ασθενούς και ο ογκολογικός ασθενής  αναφέρει ότι παύει να αισθάνεται άνδρας/γυναίκα...

Πολλοί γιατροί σε σχέση με το κομμάτι αυτό τείνουν να ασχολούνται μόνο με τα ζητήματα της (μελλοντικής) γονιμότητας, της σεξουαλικής δυσλειτουργίας ή της εμμηνόπαυσης που έρχεται ως συνέπεια της θεραπείας, αποφεύγοντας τα θέματα της οικειότητας με το άλλο φύλο.

Ναι, το πρώτο διάστημα μετά τη διάγνωση, το μόνο που ενδιαφέρει έναν ασθενή είναι να νικήσει την ασθένεια και να επιβιώσει. Όταν όμως ο χρόνος περάσει και ο ασθενής αποφασίσει να ξαναπάρει πάλι τον έλεγχο του σώματός του και της ζωής του, η οικειότητα με το άλλο φύλο είναι κάτι που όχι μόνο δεν απαγορεύεται αλλά αντιθέτως βοηθά.

Ο ασθενής θα πρέπει επομένως να ενθαρρύνεται προς αυτή την κατεύθυνση. 
Ας μην ξεχνάμε ότι η οικειότητα είναι και ένας τρόπος επικοινωνίας, καταπολέμησης των αρνητικών συναισθημάτων και διατήρησης της αίσθησης του εαυτού. Η ομάδα του Care & Cure Oncology Center δίνει τη δυνατότητα σε κάθε ασθενή με καρκίνο να απευθυνθεί στην ειδικό σύμβουλο του Κέντρου και να συζητήσει μαζί της, σε ασφαλές και εμπιστευτικό πλαίσιο, ό,τι τον απασχολεί, ώστε με τη βοήθειά της, να βρει τις κατάλληλες λύσεις.

Η Δρ Φλώρα Σταυρίδη στη Διεύθυνση της Δ' Ογκολογικής Κλινικής του ΥΓΕΙΑ

Με φίλους και συνεργάτες γιόρτασε η Ογκολόγος - Παθολόγος Δρ. Φλώρα Σταυρίδη, την ανάληψη της Διεύθυνσης της Δ’ Ογκολογικής Κλινικής του Νοσοκομείου Υγεία.
Με 19 χρόνια κλινικής και επιστημονικής δραστηριότητας στην Ογκολογία, τόσο στην Ελλάδα όσο και στην Αγγλία, η Δρ. Σταυρίδη έχει εξειδικευθεί στην αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού, του γυναικολογικού και ουρογεννητικού καρκίνου, καθώς και στην παρηγορητική φροντίδα των ογκολογικών ασθενών. Μάλιστα, στην Αγγλία εργάστηκε για μια δεκαετία στα διεθνούς φήμης Κέντρα Αναφοράς στην Ογκολογία, Νοσοκομεία Royal Marsden και Guys & St. Thomas του Λονδίνου.
Με τον Όμιλο Υγεία, η Δρ. Σταυρίδη συνεργάζεται από το 2009 ως συνεργάτιδα Παθολόγος Ογκολόγος μέλος της Επιστημονικής Ομάδας των Νοσοκομείων Υγεία και Μητέρα, συμβάλλοντας σημαντικά στην κάλυψη όλου του φάσματος ογκολογικής θεραπείας.
«Θα ήθελα να ευχαριστήσω τα Μέλη του Επιστημονικού Συμβουλίου αλλά και τη Διεύθυνση του Νοσοκομείου Υγεία για την τιμή που μου έκαναν να με επιλέξουν για αυτή τη σημαντική θέση. Όραμά μου είναι να συμβάλω καθοριστικά στην καθιέρωση του Νοσοκομείου Υγεία ως "Centre of Excellence" στο χώρο της Ογκολογίας για όλη τη Νοτιοανατολική Ευρώπη, με στόχο πάντα την προσφορά υπηρεσιών υψηλού επιπέδου για τους ογκολογικούς ασθενείς», ανέφερε η Δρ. Σταυρίδη.

Νέες ενδείξεις για την ανοσοθεραπεία

Όλα τα νεώτερα για την ανοσοθεραπεία, όπως αυτά παρουσιάζονται αυτή τη στιγμή στο σημαντικότερο παγκοσμίως Ογκολογικό Συνέδριο (ASCO) που βρίσκεται σε εξέλιξη στο Σικάγο, η σημασία της εξατομικευμένης προσέγγισης στον ογκολογικό ασθενή, αλλά και όλα όσα πρέπει να ξέρουμε για την πρόληψη του καρκίνου είναι μερικά από τα θέματα που αναλύθηκαν στη συνέντευξη της Διευθύντριας της Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου Υγεία Δρ Φλώρας Σταυρίδη, στο τεύχος Ιουνίου του περιοδικού ΔΥΟ (Διατροφή -Υγεία -Ομορφιά). Ανάμεσα στα όσα αποκάλυψε η κυρία Σταυρίδη, η χρήση της ανοσοθεραπείας για πρώτη φορά στον προχωρημένο καρκίνο του στομάχου, αλλά και στον μεταστατικό καρκίνο του μαστού, ως μονοθεραπεία. Stay tuned!

 

Όταν ο καρκίνος επιστρέφει...

Αναμετρήθηκες με τον καρκίνο και βγήκες νικητής. Θεωρείς πως έχεις αφήσει την περιπέτεια για πάντα πίσω σου, όταν ο ογκολόγος σού ανακοινώνει ότι ο καρκίνος επέστρεψε. Τα συναισθήματα πολλά και δυνατά: άγχος και κατάθλιψη (πρέπει να περάσω πάλι τα ίδια), ενοχή (τι δεν έκανα καλά και ο καρκίνος επέστρεψε;), θυμός (γιατί σε εμένα;), απάθεια και παραίτηση (δεν αντέχω άλλο).

Οι αλλαγές που οι θεραπείες του καρκίνου προκαλούν στο σώμα του ασθενούς αλλάζουν σημαντικά την αυτοεικόνα και επιδρούν στην αυτοπεποίθησή του. Η σκέψη και μόνο της επανάληψης αυτής της διαδικασίας προκαλεί σε πολλούς ασθενείς άγχος και κατάθλιψη. Ο θυμός είναι επίσης ένα συχνό συναίσθημα, ιδίως στις νεώτερες ηλικίες. Οι μεγαλύτεροι σε ηλικία ασθενείς που έχουν ήδη πετύχει κάποιους στόχους στη ζωή τους είναι πιο προετοιμασμένοι να αποδεχθούν τους περιορισμούς και την αβεβαιότητα που συνοδεύουν τη νέα διάγνωση και το νέο "ασανσέρ" συναισθημάτων που ξεκινά ξανά, παράλληλα με τα ραντεβού και τις θεραπείες.
Η αβεβαιότητα και ο φόβος για το μέλλον είναι συναισθήματα που βιώνουν και τα μέλη της οικογένειας του ογκολογικού ασθενούς, με την ανακοίνωση της νέας διάγνωσης.

Ο ρόλος της ψυχολογικής υποστήριξης είναι πολύ σημαντικός και μπορεί να διευκολύνει τη διαδικασία της αντιμετώπισης του καρκίνου, προσφέροντας υποστήριξη τόσο στον ίδιο τον ασθενή, όσο και στην οικογένειά του. Στο Care & Cure Oncology Center παρέχονται τόσο ατομικές όσο και ομαδικές συνεδρίες. Κάθε Τετάρτη για παράδειγμα, έχουμε ομάδες υποστήριξης των συγγενών/συνοδών των ογκολογικών ασθενών.

 

Aνοσοθεραπεία: Ένα πολλά υποσχόμενο "όπλο" κατά του καρκίνου

Για την ανοσοθεραπεία, που τα τελευταία χρόνια έχει αναδειχθεί σε μια πολλά υποσχόμενη στρατηγική θεραπείας κατά του καρκίνου μίλησε η Παθολόγος – Ογκολόγος Δρ Φλώρα Σταυρίδη, Διευθύντρια της Δ Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου ΥΓΕΙΑ- ΜΗΤΕΡΑ, στο πλαίσιο εκπαιδευτικού σεμιναρίου που διοργανώθηκε στο ΥΓΕΙΑ, με τη συμμετοχή ιατρών όλων των ειδικοτήτων.

H ανοσοθεραπεία δρα είτε διεγείροντας το ανοσοποιητικό σύστημα, ώστε να εργάζεται πιο σκληρά ή πιο «έξυπνα» για να επιτίθεται στα καρκινικά κύτταρα, είτε παρέχοντας στο ανοσοποιητικό σύστημα επιπλέον συστατικά, όπως πρωτεΐνες του ανοσοποιητικού συστήματος. Βασικό πλεονέκτημά της είναι ότι “εκπαιδεύει” το ανοσοποιητικό σύστημα να αναγνωρίζει τα καρκινικά κύτταρα ως ξένα και να τα σκοτώνει στοχευμένα, αφήνοντας ανέπαφα τα υγιή.

Tα αποτελέσματά της είναι θεαματικά: επιτυγχάνει πρωτόγνωρες ανταποκρίσεις, αύξηση της συνολικής επιβίωσης, καλύτερη ποιότητα ζωής. «Χάρη στην ανοσοθεραπεία, βλέπουμε πλέον πολλά είδη καρκίνου να μετατρέπονται σε χρόνια νοσήματα. Σήμερα, ο μικροκυτταρικός καρκίνος πνεύμονα αλλά και ο τριπλά αρνητικός καρκίνος του μαστού μπορούν να αντιμετωπιστούν με τη χρήση της ανοσοθεραπείας με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα», τόνισε η Δρ Σταυρίδη.

Κατάθλιψη: Ο συνοδοιπόρος του καρκίνου

Ένα πολύ κοινό σύμπτωμα στους ογκολογικούς ασθενείς που αγγίζει την ψυχολογική σφαίρα είναι η κατάθλιψη. Ο καρκίνος αλλάζει την εικόνα σώματος, ανατρέπει τα σχέδια του ασθενούς, φέρνει σημαντικές αλλαγές στη ζωή και στην καθημερινότητα του ατόμου και αναπόφευκτα προκαλεί φόβο. Έχει υπολογιστεί ότι 16-25% των ασθενών με καρκίνο αναπτύσσουν κατάθλιψη.

Αν ένας ασθενής είχε κατάθλιψη πριν ακόμη τη διάγνωση του καρκίνου, αν πονάει, αν δεν έχει υποστήριξη από την οικογένειά του, αλλά και αν πάσχει από ορισμένα είδη καρκίνου (π.χ. καρκίνο του παγκρέατος) έχει σύμφωνα με έρευνες, ακόμη μεγαλύτερες πιθανότητες να εμφανίσει κατάθλιψη. Οι γυναίκες και τα ηλικιωμένα άτομα είναι επίσης πιο επιρρεπή. Το ίδιο και τα άτομα που πάσχουν από προχωρημένα στάδια της νόσου- μπορεί να εμφανίσουν μείζονα κατάθλιψη που χαρακτηρίζεται από τουλάχιστον πέντε από τα παρακάτω συμπτώματα:
Καταθλιπτική διάθεση που διαρκεί το μεγαλύτερο μέρος της ημέρας, σχεδόν κάθε μέρα.
Έλλειψη ενδιαφέροντος για δραστηριότητες της καθημερινότητας
Σημαντική απώλεια ή πρόσληψη βάρους και μείωση της όρεξης.
Ύπνος πολύ περισσότερο ή πολύ λιγότερο από το συνηθισμένο
Κόπωση και έλλειψη ενέργειας σχεδόν καθημερινά
Αίσθημα ενοχής ή ματαίωσης
Μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης
Σκέψεις θανάτου ή αυτοκτονικός ιδεασμός.

Τι μπορεί να κάνει ένας άνθρωπος που βρίσκεται κοντά στον ογκολογικό ασθενή με κατάθλιψη;
Στον καρκίνο, όπως και σε κάθε άλλο χρόνιο νόσημα, δεν νοσεί μόνο το άτομο, νοσεί ολόκληρη η οικογένειά του. Δεν είναι τυχαίο ότι τα προγράμματα ψυχολογικής υποστήριξης που παρέχουν τα σύγχρονα ογκολογικά κέντρα, όπως το Care & Cure Oncology Center, περιλαμβάνουν υπηρεσίες ψυχολογικής υποστήριξης και για τα μέλη του οικογενειακού περιβάλλοντος.

Θεραπεία
Υπάρχουν δύο διακριτές θεραπείες για την κατάθλιψη: η ψυχοθεραπεία και η φαρμακοθεραπεία. Στην ψυχοθεραπεία, οι ασθενείς υποστηρίζονται στο να διαχειριστούν τα συναισθήματά τους και τις σκέψεις ανησυχίας τους, με τη βοήθεια συμβουλευτικής, τεχνικών χαλάρωσης, εκπαίδευσης και ομάδων υποστήριξης. Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση αντικαταθλιπτικών.
Σε κάθε περίπτωση, το σημαντικό είναι η κατάθλιψη να αντιμτωπίζεται άμεσα- αν μείνει χωρίς αντιμετώπιση, μπορεί να υπονομεύσει σημαντικά την υγεία και γενικά την πορεία του ογκολογικού ασθενούς.

 

Θρόμβωση στον καρκίνο: Ένας κίνδυνος που μπορεί να προληφθεί

Μία από τις σημαντικότερες συννοσηρότητες του καρκίνου, είναι η εμφάνιση θρόμβωσης. Η περίπτωση αυτή είναι γνωστή ως Φλεβική Θρομβοεμβολή συσχετιζόμενη με Καρκίνο (ΦΘΕ/Κ). Οι ασθενείς με καρκίνο διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σχηματισμού φλεβικών θρόμβων σε σχέση με τον τον γενικό πληθυσμό. Μάλιστα, οι θρόμβοι αίματος είναι η δεύτερη συνηθέστερη αιτία αποτρέψιμου θανάτου στους καρκινοπαθείς, μετά τις λοιμώξεις. Ωστόσο, για την πάθηση αυτή εξακολουθούν να υπάρχουν ελάχιστες αναφορές, δεν γίνονται συζητήσεις και συνήθως δεν γίνεται σωστή διάγνωση. 

Για αυτό το πολύ σημαντικό θέμα που τείνει να υποτιμάται μίλησε στο πρόσφατο 7ο Επιστημονικό Forum «Τα νέα φάρμακα στην ογκολογία: από την έρευνα στην πράξη», που πραγματοποιήθηκε το περασμένο σαββατοκύριακο στις Σπέτσες, η Παθολόγος Ογκολόγος, Διευθύντρια της Δ' Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου Υγεία Δρ Φλώρα Σταυρίδη, περνώντας το μήνυμα ότι η θρόμβωση μπορεί να είναι επικίνδυνη ή/και θανατηφόρος, αλλά στις περισσότερες, αν όχι σε όλες τις περιπτώσεις, μπορεί να προληφθεί και να θεραπευθεί - υπό την προϋπόθεση ότι θα διαγνωστεί εγκαίρως. 

Tι ΠΡΕΠΕΙ να κάνεις μετά τη διάγνωση του καρκίνου

Βασίσου στους τρόπους με τους οποίους έχεις καταφέρει να επιλύσεις κρίσεις και προβλήματα στο παρελθόν. Έχε κατά νου ότι οι περισσότεροι από εμάς έχουν ανάγκη από άλλους ανθρώπους για να ξεπεράσουν τις δύσκολες καταστάσεις.
Βρες έναν άνθρωπο για να μιλήσεις για την ασθένειά σου. Αν δεν είσαι άνθρωπος που του αρέσει να μοιράζεται, αναζήτησε άλλους τρόπους χαλάρωσης, π.χ. διαλογισμό ή μουσική. Αν καμία από τις μεθόδους που σε βοηθούσαν στο παρελθόν δεν δείχνει να λειτουργεί, ψάξε για επαγγελματική βοήθεια.
Βρες έναν γιατρό που είναι πρόθυμος να ακούσει και να απαντήσει όλες σου τις ερωτήσεις. Έναν γιατρό που σε κάνει να αισθάνεσαι άνεση και ασφάλεια.
Κάθε μέρα που ξημερώνει είναι μια καινούρια μέρα. Μην ανησυχείς για το μέλλον, άφησε πίσω τους όποιους φόβους και αγωνίσου και ζήσε για το σήμερα.
Κράτα αρχείο με τα τηλέφωνα των γιατρών σου, τις ημερομηνίες των θεραπειών σου, τις τιμές από τις εργαστηριακές σου εξετάσεις, τα αποτελέσματα των απεικονιστικών. Είναι στοιχεία πολύ σημαντικά στο οκολογικό σου ταξίδι, για αυτό καλό είναι να τα έχεις συγκεντρωμένα.
Κράτα ένα ημερολόγιο όπου να μπορείς να καταγράψεις τα συναισθήματα και τις σκέψεις σου χωρίς να τα κρατάς μέσα σου. Θα εντυπωσιαστείς με το πόσο χρήσιμο θα αποδειχθεί στην πορεία.

Η Δρ Φλώρα Σταυρίδη στο 7ο Επιστημονικό Forum «Τα νέα φάρμακα στην ογκολογία: από την έρευνα στην πράξη»

Σύμφωνα με τα επιστημονικά δεδομένα, για τους ογκολογικούς ασθενείς, ο κίνδυνος θρόμβωσης είναι κατά μέσο όρο 4−6 φορές μεγαλύτερος απ’ ό,τι στο λοιπό πληθυσμό. Για το κρίσιμο θέμα των εφαρμογών αντιπηκτικής αγωγής στην νεοπλασματική νόσο, θα μιλήσει στο πλαίσιο του 7ου Επιστημονικού Forum «Τα νέα φάρμακα στην ογκολογία: από την έρευνα στην πράξη», που πραγματοποιείται αύριο και μεθαύριο στις Σπέτσες, η Παθολόγος Ογκολόγος, Διευθύντρια της Δ' Ογκολογικής Κλινικής του Ομίλου Υγεία Δρ Φλώρα Σταυρίδη.
Στόχος του συνεδρίου, που διοργανώνεται από το 2013 από την Εταιρεία Μελέτης Νέων Φαρμάκων στην Ογκολογία με τη συμμετοχή των κορυφαίων Ογκολόγων της χώρας, είναι η παρουσίαση νέων φαρμάκων στην ογκολογία, παλαιότερων φαρμάκων σε νέες ενδείξεις και όλα όσα αφορούν μελέτες φάσης ΙΙ και ΙΙΙ στα διάφορα νεοπλάσματα. 

Τι να ΜΗΝ κάνεις αν πάσχεις από καρκίνο

* Μην θεωρήσεις ότι η διάγνωση του καρκίνου ισοδυναμεί με τον θάνατο. Με τις νέες θεραπείες, ο καρκίνος σε πολλές περιπτώσεις θεραπεύεται πλήρως ή αποκτά τον χαρακτήρα χρόνιας νόσου, με πολύ καλή ποιότητα ζωής. Αυτή τη στιγμή υπάρχουν 14 εκατομμύρια αποθεραπευμένοι μόνο στις ΗΠΑ και ο αριθμός τους αυξάνεται διαρκώς.
* Mην κατηγορείς τον εαυτό σου για το γεγονός ότι αρρώστησες. Ακόμη κι αν κάποιες συνήθειές σου (όπως το κάπνισμα και το αλκοόλ) μπορεί να συνέβαλαν στην αύξηση των πιθανοτήτων εμφάνισης της νόσου, δεν ωφελεί να αυτομαστιγώνεσαι.
* Μην αισθάνεσαι ενοχές, που δεν μπορείς να έχεις διαρκώς θετική στάση απέναντι στην αρρώστια σου. Παρόλο που η θετική στάση αποδεδειγμένα βοηθά, οι ψυχολογικές μεταπτώσεις είναι κάτι πολύ φυσιολογικό.
* Μην ντρέπεσαι να ζητήσεις βοήθεια από έναν ειδικό ψυχικής υγείας, αν αισθάνεσαι ότι δεν μπορείς να διαχειριστείς το άγχος και τα αρνητικά σου συναισθήματα - ιδίως αν αυτά τα συναισθήματα επηρεάζουν την καθημερινή σου λειτουργικότητα: την ικανότητά σου να τρως, να κοιμάσαι, να συγκεντρώνεσαι.
* Μην υποφέρεις σιωπηλά. Μην το περνάς μόνος σου όλο αυτό- αναζήτησε βοήθεια από την οικογένειά σου, τους φίλους και τους αγαπημένους σου, τον γιατρό σου, το ογκολογικό σου κέντρο, που θα σου προσφέρουν στήριξη και ενθάρρυνση.
* Μην εγκαταλείπεις την αγωγή που σου έχει συστήσει ο γιατρός σας για μια εναλλακτική θεραπεία. Κάποιες εναλλακτικές θεραπείες, όπως ο βελονισμός, μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των ανεπιθύμητων ενεργειών της χημειοθεραπείας, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται παράλληλα με την ογκολογική θεραπεία. Τα σύγχρονα ογκολογικά κέντρα, όπως το Care & Cure Oncology Center, παρέχουν πρόσβαση σε όλες τις σύγχρονες θεραπευτικές προσεγγίσεις στην Ογκολογία- που περιλαμβάνουν στοχευμένες, βιολογικές θεραπείες, αλλά και ανοσοθεραπεία: Θεραπείες που έχουν αλλάξει σημαντικά το τοπίο στην αντιμετώπιση της νόσου, και προσφέρουν χρόνια και ποιότητα ζωής στους ασθενείς, χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες.